早期胃癌非根治性ESD后行补充手术可使患者生存获益：一项倾向性匹配分析

背景：内镜黏膜下剥离术（ESD）近年已广泛用于早期胃癌的治疗，但早期胃癌仅行ESD存在淋巴结转移的风险。日本胃癌处理规约2014（第4版）中规定了早期胃癌ESD根治性切除及其扩大适应证的条件。当没有满足根治性切除条件时，认为是非根治性切除。然而，ESD非根治切除后行补充手术，发现只有〈10％的患者有淋巴结转移，加上手术存在围手术期并发症和影响患者术后生活质量的风险，这使临床医生在决定患者是否行补充手术时犹豫不决。由于病例基线资料难以匹配的原因，既往关于早期胃癌ESD非根治切除后是否行补充手术的对比研究很少。基于此，本研究通过倾向性配对研究方法，对早期胃癌非根治性ESD后是否行补充手术进行对比研究，旨在评价补充手术是否能使患者生存获益。