异丙酚靶控输注对晕动症患者术后恶心呕吐的预防

目的本研究拟探讨异丙酚对晕动症女性患者妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的影响,供临床参考。方法选择拟全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术60例晕动症女性患者,年龄20~60岁,体质指数:18.5~30 kg/m2,ASA I~Ⅱ级。根据随机数字表法分为两组:异丙酚组(P组),七氟醚组(S组),每组30例。P组麻醉诱导:异丙酚效应室靶浓度3.0~4.0μg/m L,瑞芬太尼效应室靶浓度6.0 ng/m L,麻醉维持:异丙酚效应室靶浓度2.0~3.0μg/m L,瑞芬太尼效应室靶浓度2~6 ng/m L;S组麻醉诱导:高流量吸入8%七氟醚与瑞芬太尼效应室浓度4.0 ng/m L,麻醉维持:七氟醚呼气末浓度1.3%~2.2%与瑞芬太尼效应室浓度2~6 ng/m。结果与S组比较,P组术后0~2 h的PONV发生率降低,氟比洛芬酯使用率降低(P<0.05);两组患者手术时间、瑞芬太尼总量、术中输液量等差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h内PONV的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚可降低晕动症女性患者妇科腹腔镜手术早期PONV的发生率,而对后期的PONV无影响。