吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣修复拇手指末节软组织缺损

目的探讨吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣修复拇、手指末节软组织缺损的方法和临床疗效。方法自2014年3月至2016年10月，对9例合并甲床缺损的拇、手指末节皮肤软组织缺损患者，采用吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣移植修复。皮瓣由[足母]趾腓侧皮瓣与断层甲床皮瓣两部分组成，并以[足母]趾腓侧甲皱襞为轴形成合页状。术中将皮瓣的[足母]趾腓侧趾底动脉或趾背动脉与指固有动脉吻合，供区[足母]趾创面直接缝合。结果术后9例皮瓣全部存活，皮瓣及供区伤口Ⅰ期愈合，无血管危象发生；随访2～15个月，平均7个月，皮瓣色泽好，质地柔软，两点分辨觉5—7mm，指甲生长好，手指外形满意，功能恢复良好。供区趾甲生长平整，外观及行走功能无明显影响。结论吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣血供可靠，抗感染能力强，指甲生长好，供区损伤小，是一种修复拇及手指末节软组织缺损的可取方法。