532 nm激光治疗增生型糖尿病视网膜病变疗效分析

目的观察532nm激光治疗各期增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法使用532nm激光对198例387眼PDR患者进行视网膜光凝,术后3个月、6个月及12个月行眼底彩及眼底血管造影(FFA),新生血管未消退和尚存无灌注区者追加光凝,随访6~24个月。结果增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)视力提高和不变占89.3%,早期PDR视力提高和不变占88.7%,而高危PDR视力提高和不变占67.8%。经过一次全网膜光凝后,PPDR有效率为93.4%,早期PDR有效率为77.6%,高危PDR有效率为58.5%。激光后3个月复查FFA,发现剩余无灌注区或新生血管,予追加激光一次后,仍有部分患眼病情进展,需行玻璃体切除术,PPDR占6.7%,早期PDR占9.4%,高危PDR占19.7%。结论 532 nm激光治疗PDR有效,合适的治疗时机和正确的激光操作是保障DR视功能的关键。