不同来源胰岛素治疗对妊娠期糖尿病孕妇TLR4乙酰化及NF-κB p65表达的影响

目的探讨不同来源胰岛素治疗对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇Toll样受体4(TLR4)乙酰化及核因子κB(NF-κB)p65表达的影响。方法选取2014年2月-2016年1月在陕西中医药大学第二附属医院收治的70例GDM患者,按照简单随机法将患者分成对照组及观察组,各35例。对照组患者采取生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者以门冬胰岛素注射液治疗,观察两组患者的疗效、并发症、NF-κB p65及TLR4乙酰化水平。结果与治疗前相比,两组患者的空腹血糖、夜间血糖、餐后2 h血糖及三餐前血糖明显更低(P<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组的空腹血糖、夜间血糖、餐后2 h血糖及三餐前血糖明显更低(P<0.05)。与治疗前相比,对照组及观察组患者的TLR4乙酰化水平均出现了降低,差异有统计学意义(t=3.776、11.652,P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者治疗后的TLR4乙酰化水平更低,差异有统计学意义(t=4.266,P<0.05)。与治疗前相比,对照组及观察组患者的NF-κB-p65水平均出现了降低,差异有统计学意义(t=5.095、7.278,P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者治疗后的NF-κB-p65水平更低,差异有统计学意义(t=4.683,P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为57.1%(20/35),观察组为34.3%(12/35),两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.322,P<0.05)。结论门冬胰岛素相对于生物合成胰岛素能够更加有效地控制GDM患者血糖水平,降低TLR4乙酰化及NF-κB p65的表达水平,临床应用价值较高。