尿路感染病原菌的分布特征及耐药性分析

目的了解尿路感染病原菌的分布特点及常见细菌耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统对中段尿培养分离的细菌及真菌进行鉴定,用K-B法进行药敏实验。结果 15 693例尿标本中培养出病原菌共3 923株,阳性率为25.00%,其中革兰阴性菌2 576株(65.66%)、革兰阳性菌1 054株(26.87%)、真菌293株(7.47%);分离前5位病原菌依次是大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌,分别占48.87%、11.60%、7.32%、6.02%、3.62%,并且出现了耐碳青霉烯类抗菌药物的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌,其中阴沟肠杆菌对厄他培南的耐药率高达14.50%,革兰阳性菌中屎肠球菌分离率最高,其对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、高浓度庆大霉素的耐药率均超过了60.00%。结论我院尿路感染病原菌以大肠埃希菌和屎肠球菌为主,二者对常用抗菌药物耐药率较高。监测尿路感染病原菌分布和耐药性,对指导临床合理使用抗生素,有效治疗尿路感染及减少耐药菌的发生具有重要意义。