多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者不同治疗方案的成本效果分析

目的 探讨不同治疗方案治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴胰岛素抵抗（IR）患者的成本效果.方法 选取PCOS伴IR患者99例,予改善全身状况,调整内分泌后促排卵治疗,依据用药方案分为A组、B组、C组,每组33例.A组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,B组患者采用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,C组患者采用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗,均治疗3个周期.检测血清性激素水平,比较三组患者治疗后排卵率、妊娠率与成本效果.结果 三组间治疗前后黄体生成素（LH）、睾酮和卵泡刺激素（FSH）比较差异无统计学意义（P〉0.05）.A组排卵率和妊娠率分别为48.48％（16/33）和2/16,B组分别为63.64％（21/33）和33.33％（7/21）,C组分别为69.70％（23/33）和39.13％（9/23）,三组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.A组治疗费用明显低于B组和C组（814.00元比1331.50和1900.67元）,C组治疗费用高于B组;B组成本效果比明显低于A组和C组（39.95％比65.12％和48.57％）.结论 PCOS伴IR患者治疗中应用炔雌醇环丙孕酮、炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗均取得一定效果,通过成本效果分析可将炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗作为临床治疗PCOS伴IR的优选方案.