罗哌卡因用于连续臂丛神经阻滞的最低运动阻滞浓度分析

目的确定罗哌卡因用于连续臂丛神经阻滞的最低运动阻滞浓度(MMLAC),使患者获得无痛状态下的早期自主功能锻炼。方法选取2014年6月至2016年9月创伤后在该院行肘关节松解手术的患者60例,术中在B型超声引导下行锁骨下入路置管,术后以罗哌卡因配伍罂粟碱进行术后止痛。采用上下序贯法,罗哌卡因起始浓度0.200%,间隔浓度0.005%,通过概率单位回归分析法计算MMLAC。结果采用概率单位回归分析法得出罗哌卡因用于连续臂丛神经阻滞的MMLAC,即运动阻滞的半数有效浓度(EC50)为0.191%,其95%CI为0.189%~0.192%。结论盐酸罗哌卡因配伍罂粟碱应用于锁骨下入路臂丛神经运动阻滞的MMLAC为0.191%,在此浓度下患者可以达到最舒适、早期无痛自主的功能锻炼。