主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置入术后心律失常7例

目的观察主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置入术(TAVI)后心律失常发生情况。方法选取主动脉瓣狭窄行TAVI患者7例,经术前评估开放手术高危或手术不耐受,植入国产Venus A-Valve主动脉人工瓣膜。患者术后进行随访观察,监测术后各类心律失常新发情况。结果7例患者手术均成功,其中1例术中出现心室颤动,予电除颤后继续手术;1例术后出现脑梗死,经治疗后好转;1例因肺部感染引起多脏器功能衰竭于术后29d死亡。术后新发完全性左束支传导阻滞患者5例,其中3例经随访观察术后新植入起搏器。结论 TAVI用于高危主动脉瓣狭窄患者安全、可行,心律失常为常见并发症,尤以左束支传导阻滞和房室传导阻滞常见,术后需根据随访监测结果置入起搏器治疗。