腹腔镜肛门直肠畸形手术操作指南（2017版）

Guidelines for Laparoscopic Anorectoplasty for Anorectal Malformations （2017）

一、前言 肛门直肠畸形（anorectal malformations，ARM）占消化道畸形的首位。1961年，Douglas Stephens提出高中位分型。2005年专家共识提出Krinkenbeck分类法，根据瘘管位置分为会阴部有瘘型和无瘘型。近年来，随着腔镜外科的迅速发展，腹腔镜肛门成形术日趋成熟，显示出游离直肠充分、对括约肌复合体损伤小、会阴部切口小感染率低和术后便秘发生率低等优势，成为重要的治疗手段。为进一步提高我国肛门直肠畸形的治疗水平，规范手术操作，中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组和国家卫计委行业专项-小儿腔镜诊断治疗先天畸形技术规范、标准及新技术评价研究课题组，组织相关专家制定了《腹腔镜肛门直肠畸形手术操作指南》。