锥颅联合尿激酶灌注治疗颅内血肿302例

目的探讨锥颅联合尿激酶灌注治疗颅内出血的临床效果。方法采用术前CT定位,手术室锥颅,术后持续血肿引流,必要时灌注尿激酶的治疗方法。结果 302例患者,术后6h内复查头颅CT,其中291例(96.4%)穿刺准确,锥颅针位于血肿腔内,11例因锥颅针偏移行二次锥颅。引流2~7d后血肿量减少>70%的270例(89.4%),减少50%~70%的26例(8.6%),2例(0.7%)患者术后死亡,4例(1.3%)患者术后出血增多,改行开颅手术。结论对于生命征稳定,未发生脑疝的各种颅内出血患者,锥颅手术简单易行、恢复快、并发症少。