关节镜下治疗膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折22例疗效分析

目的探讨关节镜下治疗膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术技巧及临床疗效。方法22例患者经关节镜下膝关节前后入路进行后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折复位,并经Y形胫骨隧道以双股高强度线结扎固定的方法进行手术治疗。术后在膝关节矫形器保护下后开始康复训练,复查X线片明确骨块情况,检查膝关节稳定性及活动度情况,评估患膝功能。结果手术时间70~120min,术中未出现神经、血管损伤,无术后感染病例。所有患者均获随访(6~30个月,平均16.6个月),关节正侧位X线片显示所有骨折解剖复位并骨性愈合,无屈曲挛缩,后抽屉试验均阴性。Lysholm评分从术前(46.4±3.8)分增加到(94.6±4.2)分(P<0.05)。结论该治疗方法手术创伤微小,不仅可达到良好的复位且固定理想,患者可进行早期功能锻炼,康复迅速,是治疗该类骨折的一种理想方法。