鼻内翻性乳头状瘤的MRI诊断价值分析

目的探讨MRI诊断鼻内翻性乳头状瘤(NIP)的临床价值。方法选取2014年1月-2016年1月在该院进行诊治的NIP患者67例,对MRI资料进行回顾性分析,以手术后病理分期作为金标准,计算MRI在诊断NIP分期结果与病理结果的差异。结果病变部位累及范围,累及鼻腔42例(62.29%)、累及筛窦35例(52.24%)、累及上颌窦37例(55.22%)、累及蝶窦3例(4.48%)、累及额窦9例(13.43%)、累及眼眶3例(4.48%)、累及硬脑膜2例(2.99%)。骨质发生改变的情况,NIP的主要骨质改变特点为肿块生长导致骨质被压迫、吸收,鼻腔外侧壁为受累最为严重的部位。术后病理诊断T_1期6例、T_2期19例、T_3期30例、T_4期12例,MRI诊断T_1期7例、T_2期19例、T_3期30例、T_4期11例。MRI结果较手术病理结果诊断分期提高6例、诊断分期降低4例。MRI诊断结果与术后病理比较,一致性高(Kappa=0.781,P=0.000)。结论 MRI检查能较为清楚地诊断鼻内翻性乳头状瘤的病变范围、累及部位,诊断结果的克鲁斯(Krouse)分期与手术病理结果一致性高。