窄带成像技术在早期大肠癌及癌前病变诊断中的应用价值探讨

[目的]探讨窄带成像技术(NBI)在早期大肠癌及癌前病变诊断中的应用价值。[方法]将300例行结肠镜检查的患者随机分为对照组(n=150)和观察组(n=150),分别行普通结肠镜检查和普通结肠镜+NBI检查,对比2组的图像清晰度以及对大肠良恶性肿瘤的诊断准确率。[结果]观察组患者的图像清晰度评分3分及4分者所占比例,均明显高于对照组患者,P<0.05。增生性病变腺管的开口分型以Ⅰ型和Ⅱ型居多,管状腺瘤、管状绒毛腺瘤主要为Ⅲ型,绒毛状腺瘤主要以Ⅳ型,早期癌变的腺管开口以Ⅳ型和Ⅴ型居多,浸润癌主要为Ⅴ型腺管开口。NBI对大肠恶性肿瘤的诊断符合率为93.33%(14/15),对良性肿瘤的诊断符合率为97.73%(43/44),均明显高于常规内镜检查的60.00%(6/10)和77.42%(24/31),P<0.05。[结论]NBI内镜检查能够清晰地显示病变的浅表毛细血管及腺管开口形态,准确预测病变浸润深度,提高早期大肠癌及癌前病变的检出率,指导临床治疗。