2013～2016年单中心血液科细菌感染病原菌分布特点

目的探讨2013~2016年血液科住院患者细菌感染的病原菌分布特点。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月安徽省肿瘤医院血液科普通病区和层流病房287例患者的临床资料,采用SPSS 17.0统计软件对所有送检标本来源、病原菌种类分布、不同病房病原菌和不同取样部位常见感染菌株差异进行统计分析。结果共培养出菌株333株,最常见的来源为血液、痰、中段尿,病原菌分布以革兰阴性菌为主(249株,74.77%),其中前3位分别为大肠埃希菌(118株,47.39%)、肺炎克雷伯菌(60株,24.09%)、铜绿假单胞菌(22株,8.84%);革兰阳性球菌84株,其中前3位分别为凝固酶阴性葡萄球菌(36株,42.86%)、金黄色葡萄球菌(17株,20.24%)、屎肠球菌(14株,16.67%)。来源于血的菌株以大肠埃希菌(90株,44.12%)最常见;来源于痰的菌株以肺炎克雷伯菌(24株,32.00%)最常见;来源于中段尿培养的菌株以大肠埃希菌(21株,70.00%)最常见。层流病房革兰阴性杆菌感染率较普通病房高,差异有统计学意义(P<0.05)。层流病房菌株来源于血液的比例高于普通病区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液科患者细菌感染以革兰阴性菌为主,不同感染部位、不同病房细菌分布存在差异,关注病原菌分布特点有助于指导临床经验性用药。