术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的效果

目的探讨术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的效果。方法选择我院经术前诊断性刮宫诊断为子宫内膜癌的患者138例,进行术中快速冰冻病理检查,记录检查结果,并与术后石蜡病理检查结果进行对比分析,探讨其诊断价值。结果术中快速冰冻病理检查诊断符合率为50.7%,两种检查方法对子宫内膜不典型增生的诊断有较高一致性(P>0.05),高分化、中分化、低分化诊断符合率分别为60.5%、34.6%和50.0%,经Mc Nemar-Bowker检验,差异有显著性(P<0.05)。在病变组织浸润肌层程度的诊断中,I级、II级、III级诊断符合率分别为25.8%、91.4%和100.0%,随着疾病浸润程度的加深诊断符合率逐渐升高,经Mc Nemar-Bowker检验,差异有显著性(P<0.05)。结论术中快速冰冻病理检查与术后石蜡病理检查均可用于子宫内膜癌诊断,不过两者对浅浸润和高分化患者的诊断差异较大,对于肿瘤浸润肌层深、分级差的子宫内膜癌患者,采用术中快速冰冻病理检查诊断准确性和敏感性更高,提示该方法对于子宫内膜癌患者是否行分期手术具有较高价值。