急性非ST段抬高型心肌梗死病人急诊PCI术后院内死亡危险因素分析

目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死病人急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生院内死亡的原因。方法收集我院近两年来行PCI介入治疗的200例急性非ST段抬高型心肌梗死病人的临床资料,根据病人是否发生院内死亡分为存活组与死亡组,分析两组病人的一般资料、相关临床指标、既往病史,分析造成病人死亡的原因。结果死亡组病人的年龄、有明确发病原因、入院心率、入院血糖、入院血肌酐、入院白细胞(WBC)、入院1d^3d的左室射血分数(LVEF)、入院高Killip分级、接受冠脉造影、PCI手术时间,与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而多因素Logistic回归分析结果显示,造成病人死亡的独立预测因素包括年龄、入院心率、入院血糖、入院WBC、PCI手术时间、入院高Killip分级(P<0.05)。结论年龄、入院心率、入院血糖、入院WBC、PCI手术时间、入院高Killip分级是造成病人死亡的独立预测因素,早期对病人进行及时的干预,能有效降低死亡率。但对于有明确发病、入院血肌酐、入院1d^3d的LVEF、接受冠脉造影等指标仍然要进行密切关注。