持续腰大池引流术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的临床应用

目的探讨持续腰大池引流术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的治疗效果及与常规腰穿治疗的比较。方法分析本院神经外科2015年7月至2016年11月收治的62例破裂颅内动脉瘤经显微夹闭或介入栓塞治疗的患者临床资料。按治疗方法不同分为持续腰大池引流组和常规腰穿治疗组，比较两组在手术侧大脑中动脉血流速度、脑血管痉挛例数、脑积水发生例数及预后情况。结果持续腰大池引流组与持续腰穿组比较脑血管痉挛（2／31V89／31，P〈0．05）、脑积水（2／31vs10／31，P〈0．05）发生率，差异有统计学意义，但预后良好比例（28／31vs23／31，P〉0．05）差异无统计学意义。两组患者仅持续腰大池引流组发生1例脊髓蛛网膜下腔感染，经治疗后痊愈。结论与常规腰穿治疗相比，持续腰大池引流术能减轻患者脑血管痉挛、降低脑积水发生率，但并不能显著改善患者预后。