心衰反复发作，根本原因不在心？

一位老年患者，70多岁，大约2周前无明显诱因下出现胸闷、憋气，夜间呼吸困难，不能平卧，下肢水肿等，到我院急诊就诊，经检查后考虑为心衰而收入ICU。积极治疗后患者症状缓解，病情稳定，但血肌酐高（331）μmol／L），考虑存在慢性肾衰竭而转入我科。