HBV相关慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗的几个问题

1定义与诊断 1．1定义由于病因不同，东西方学者对于慢加急性肝衰竭（ACLF）定义和诊断存在较大差异。欧洲肝病研究协会慢性肝病研究中心（EASL—CUF）的指南，将其定义为肝硬化患者发展的以急性失代偿、器官衰竭和高短期死亡率为特点的临床综合征；而亚太地区肝脏研究协会（APASL）定义为：对于具有代偿性肝硬化或非肝硬化慢性肝病患者基础上的急性直接肝脏损伤（嗜肝性病毒感染、活动性饮酒或药物诱导的肝损伤）所导致的肝衰竭。鉴于此，目前认为，不同ACLF定义下所选择的患者群体有所不同（图1）。