腰椎融合术伤口浸润罗哌卡因混合液对术后镇痛的临床观察

目的:探讨在椎旁肌肉中注射局麻药对腰椎融合术术后镇痛的治疗作用。方法:将82例行单节段后路腰椎融合术患者随机分为两组,对照组则单纯给予静脉自控镇痛泵镇痛治疗,试验组接受伤口周围椎旁肌肉及皮下注射罗哌卡因及利多卡因混合液。观察两组患者在术后不同时间段的VAS评分,并对两组患者术后48 h内阿片类药物的使用量进行比较;另外比较术后两组患者恶心、呕吐、头晕发生率。结果:试验组患者术后2、8、12、24、48小时的VAS评分和对照组无显著性差异(P>0.05)。试验组患者术后48 h内阿片类的总使用量低于对照组(P<0.001)。试验组患者术后头晕、恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.001)。结论:腰椎后路融合术中伤口周围局部注射罗哌卡因复合液可达到静脉使用镇痛泵一样的镇痛效果,并且显著减少阿片类药物的使用量,并能明显减少术后镇痛所带来的头晕、恶心、呕吐等不良反应。