锌原卟啉和尿粪卟啉测定在铅中毒中的诊断价值

目的比较铅作业人员和非铅作业人员红细胞锌原卟啉(ZPP)、尿粪卟啉和血细胞的差异,探讨3项检测指标对铅作业人员的诊断价值。方法以2015年宁夏疾病预防控制中心体检接触铅的作业人员358例为铅作业组,295例为对照组(未接触铅的某单位健康体检职工),测定ZPP、尿粪卟啉和血常规,并对结果进行统计学分析。结果铅作业组红细胞计数、血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而白细胞、血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。铅作业组ZPP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);铅作业组尿粪卟啉总异常检出率为35.75%(128/358),明显高于对照组的1.36%(4/295),差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期接触铅的作业人员可导致ZPP和尿粪卟啉升高,血红蛋白水平和红细胞计数降低,对白细胞和血小板无明显影响,故血铅或尿铅结合检查有利于早期诊断铅中毒人员,减少铅危害的发生。