电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗重症自发性气胸的临床疗效研究

目的探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)治疗重症自发性气胸的临床疗效。方法 101例重症自发性气胸患者作为研究对象,根据不同手术方式分为VAMT组(51例)和开胸组(50例)。比较两组患者术后并发症发生的情况、手术治疗时间、术中出血量、术后止疼时间、术后置管时间及住院时间。结果 VAMT组手术时间、术中出血量、术后止疼时间、术后置管保留时间及住院时间分别为(75.0±32.4)min、(55.3±18.0)ml、(2.9±1.7)d、(3.4±1.2)d、(8.5±3.5)d,均少于开胸组的(109.6±29.3)min、(128.9±75.6)ml、(3.9±2.2)d、(5.3±1.4)d、(12.4±4.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。VAMT组发生肺尖气胸1例、肺不张1例、切口感染1例,并发症发生率为5.8%;开胸组发生肺尖气胸4例、肺不张2例、肺感染2例、切口感染2例,并发症发生率为20.0%,VAMT组并发症发生率明显低于开胸组,差异有统计学意义(χ2=4.487,P=0.034<0.05)。结论 VAMT术治疗重症自发性气胸出血少、手术时间短、术后止痛快,住院时间短恢复快,具有安全、操作简单、有效、微创等特点。