三维彩超结合母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的价值

目的探讨三维彩超结合母体血清筛查对胎儿中枢神经系统畸形的应用价值。方法选取2014年1月-2016年12月在花都区妇幼保健院产科进行体检的3 057例孕妇为研究对象,超声检查进行颈部透明层厚度(NT)测定联合母体血清检测,分析各指标与中枢神经系统畸形发生的相关性。结果 3 057例孕妇在三维彩超中共检查出中枢神经系统畸形9例,检出率为0.29%;血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(Free-β-h CG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、游离雌三醇(u E3)水平单个异常时,共123例,包含10例(8.13%)中枢神经系统畸形;2个同时出现异常54例,包含10例(18.52%)中枢神经系统畸形;3个同时出现异常26例,包含7例(26.92%)中枢神经系统畸形;4个同时出现异常11例,包含6例(54.55%)中枢神经系统畸形;发现三维彩超联合血清检测(两项血清值同时异常)诊断准确率要高于三维彩超诊断准确率,其两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维彩超结合母体血清AFP、Free-β-h CG、PAPP-A、u E3筛查能有效、快捷、准确地筛查中枢神经系统畸形。