脓毒症病人凝血指标改变的临床意义

目的探讨脓毒症病人凝血指标变化的临床意义。方法选取山西省中西医结合医院ICU收治的180例明确脓毒症病人作为研究对象,分为脓毒症脑病组和非脓毒症脑病组;选择50名门诊健康志愿者作为对照组。分别抽取各组病人外周静脉血测定血小板(PLT)、血浆活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)、血浆D-二聚体(D-dimer)、血浆凝血酶时间(TT)等指标,总结各指标变化的规律得出结论。结果脓毒症脑病组病人血浆FDP、血浆D-dimer明显高于无脑病组和对照组,PLT低于无脑病组和对照组;血浆PT、APTT较无脑病组和对照组延长。脓毒症脑病组凝血相关指标、无脑病组两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期监测凝血指标,对脓毒症病人给予适当的药物干预,预防微血栓形成、微小血管痉挛,减少或避免脓毒症脑病的发生、发展及弥散性血管内凝血(DIC)的出现。