颈总动脉血流动力学参数判断颈内动脉狭窄程度的价值

目的探讨颈总动脉血流动力学参数判断颈内动脉狭窄程度的价值。方法选择单侧颈内动脉中度及以上狭窄或闭塞、对侧同名动脉无狭窄或轻度狭窄者255例,根据颈内动脉狭窄程度分为颈内动脉中度狭窄98例(中度组)、重度狭窄89例(重度组)、闭塞68例(闭塞组)。分别测量各组颈总动脉收缩期血流峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、血管内径(D)、血流量(BFV),并分析各指标与颈内动脉狭窄程度的关系。结果重度组和闭塞组患侧颈总动脉PSV、EDV、BFV明显低于同组健侧颈总动脉,RI明显高于同组健侧颈总动脉(P均<0.05)。重度组和闭塞组患侧颈总动脉PSV、EDV、BFV明显低于中度组患侧颈总动脉,RI明显高于中度组患侧颈总动脉(P均<0.05)。相关分析显示,颈内动脉狭窄程度与颈总动脉EDV、BFV呈负相关关系(r分别为-0.893、-0.723,P均<0.01),与颈总动脉RI呈正相关关系(r=0.853,P<0.05),与颈总动脉PSV、D无明显相关性(r分别为0.536、0.324,P均>0.05)。结论颈总动脉EDV、BFV可用于评价颈内动脉狭窄程度,尤其是颈内动脉闭塞。