芳香开窍药嗅吸对急性脑梗死患者意识障碍的促醒作用

目的观察芳香开窍中药雾化嗅吸对急性脑梗死患者意识障碍的促醒作用及对脑组织血供、血液流变学的影响。方法将患者42例按随机数字表法分为治疗组和对照组,各21例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芳香开窍中药嗅吸。两组治疗前后均使用经颅多普勒检测患者大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)平均血流速度,抽静脉血测定全血黏度高、低切变值、血浆黏度变化,行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分进行疗效评定。结果治疗前两组MCA及BA平均血流速度比较差别均不大(均P>0.05)。治疗10 d后两组平均血流速度较治疗前增快(均P<0.05),且治疗组在改善脑血流方面均优于对照组(均P<0.05)。治疗前两组全血黏度高、低切变值、血浆黏度差别均不大(均P>0.05)。治疗10 d后,两组全血黏度高、低切变值、血浆黏度值均较治疗前降低(均P<0.05);且治疗组均较对照组变化更明显(均P<0.05)。治疗前两组GCS评分差别不大(P>0.05)。治疗10 d后,两组GCS评分较治疗前升高(均P<0.05);且治疗组GCS评分高于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论芳香开窍药嗅吸可以提高急性脑梗死意识障碍患者的脑血流速度,改善血液的浓黏凝聚状态,降低血黏度,尽早促进患者神志恢复,提高生存率,减轻后遗症。