替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠脉综合征的疗效比较

目的研究比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠脉综合征的疗效。方法前瞻性入组医院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为对照组和研究组。对照组给予氯吡格雷,研究组给予替格瑞洛治疗。比较两组治疗前和治疗7 d后的血小板聚集率、血小板抑制率及CD62P和TXA2水平差异;比较治疗7 d后两组的尿酸、ALT、肌酐等指标。并对所有患者随访1年,比较两组心血管不良事件和出血事件的发生情况。结果治疗7 d后,两组血小板聚集率显著下降,血小板抑制率显著上升(P<0.05),且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗7 d后,研究组血清CD62P水平显著低于对照组(P<0.05),而两组治疗前后TXA2、尿酸、ALT、肌酐水平均无统计学差异(P>0.05)。随访1年中,对照组心血管不良事件发生率显著高于研究组(P<0.05),而研究组出血事件发生率则显著高于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛显著提高ACS患者的血小板抑制率,其机制可能与抑制CD62P水平有关。此外,替格瑞洛可降低心血管不良事件的发生率,但也增加了出血的风险,值得临床进一步研究。