培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清CEA等标志物水平影响的观察

目的:观察培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)表达水平的影响。方法:选择我院收治的晚期NSCLC 102例,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,21天为1个治疗周期,共3个治疗周期。分别于化疗前后检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平。观察治疗效果,以及不同病理分型、不同肿瘤分期、不同疾病预后患者间血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平差异。结果:102例中,完全缓解4例,部分缓解49例,疾病稳定25例,进展24例。疾病控制率76.5%。化疗前鳞癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平均显著高于腺癌组、腺鳞癌组(P<0.05);化疗后,3组CEA、CA125、CYFRA21-1水平均较同组化疗前显著降低,但鳞癌组仍显著高于腺癌组、腺鳞癌组(P<0.05)。化疗前肿瘤分期Ⅵ期的患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平显著高于Ⅲ期患者(P<0.05);化疗后,Ⅲ期、Ⅵ期组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平均较治疗前显著降低,但Ⅵ期组仍显著高于Ⅲ期组(P<0.05)。化疗前疾病控制组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平显著低于疾病进展组(P<0.05);化疗后疾病控制组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平显著低于化疗前,且显著低于疾病进展组(P<0.05);疾病进展组上述标志物水平显著高于化疗前(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂化疗对晚期NSCLC效果较好;病理分型为鳞癌的晚期NSCLC患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1表达更为显著;检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平变化可协助评估晚期NSCLC患者的预后。