中国人群高脂血症性急性胰腺炎与急性胆源性胰腺炎临床特征的Meta分析

目的系统评价中国人群高脂血症性急性胰腺炎与急性胆源性胰腺炎的临床特征。方法计算机检索Pub Med、CNKI、Wang Fang Data以及VIP数据库收录的高脂血症性与胆源性急性胰腺炎的病例-对照研究,检索时间为2008年8月1日至2016年8月1日。由两名工作人员根据研究纳入、排除标准,独立筛选文献并提取相关资料,使用Rev Man5.3对所纳入研究进行Meta分析。结果最终纳入8项研究,共975例患者。Meta分析结果显示中国人群中:与急性胆源性胰腺炎相比,高脂血症性急性胰腺炎的APACHE-Ⅱ评分较高[WMD=1.03,95%CI(0.61,1.44),P<0.001];并发糖尿病[RR=2.46,95%CI(1.94,3.13),P<0.001]和脂肪肝[RR=2.28,95%CI(1.91,2.73),P<0.001]的比例较大;高脂血症性急性胰腺炎血淀粉[SMD=-0.32,95%CI(-0.53,-0.11),P=0.003]与尿淀粉酶[SMD=-0.29,95%CI(-0.47,-0.10),P=0.002]含量均低于急性胆源性胰腺炎;复发率高于急性胆源性胰腺炎[RR=2.74,95%CI(1.98,3.81),P<0.001]。而Ranson评分则在两组患者中差异无统计学意义[WMD=-0.26,95%CI(-6.37,0.11),P=0.17]。结论中国人群高脂血症性急性胰腺炎与急性胆源性胰腺炎的临床特征有明显差别。