脂蛋白a与冠心病的相关性研究

目的研究血清脂蛋白a[LP(a)]与冠心病及其冠脉严重程度的关系。方法行冠状动脉造影患者570例,根据临床诊断分为正常对照组和冠心病组;冠心病组根据冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组、三支病变组;根据临床诊断分为心绞痛组、心肌梗死组。比较各组血清LP(a)水平,并对血清LP(a)浓度及冠状动脉Gensini积分行Pearson相关及多元线性回归;采用多因素分析冠心病及其多支病变的危险因素。结果冠心病组血清LP(a)浓度高于对照组(P<0.05),冠脉三支病变组血清LP(a)浓度高于单支病变组及双支病变组(P<0.05),心肌梗死组血清LP(a)浓度高于心绞痛组(P<0.05);血清LP(a)水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(=0.223,P<0.05),多元线性回归示LP(a)为Gensini评分升高的预测因子(=0.037,<0.05);多因素逐步Logistic回归分析示LP(a)为冠心病及其多支病变的危险因素。结论血清LP(a)水平与冠心病及心肌梗死的发生密切相关;与冠状动脉病变程度呈正相关;是冠心病及其多支病变的危险因素。