右美托咪啶预防中老年卵巢癌根治手术麻醉苏醒期心血管反应的疗效

目的观察右美托咪啶预防中老年卵巢癌根治手术麻醉苏醒期心血管反应的疗效。方法将76例中老年卵巢癌患者随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。给予相同的麻醉诱导及维持,手术结束时均停用麻醉药,观察组同时静脉泵入注射用盐酸右美托咪啶0.5 g/kg,对照组静脉泵入等容量0.9%氯化钠注射液。观察两组患者拔管前、拔管时、拔管后5、10 min患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)水平及血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度。结果在拔管时,两组MAP、HR均较拔管前显著升高,SpO_2显著下降(均P<0.05);同时,对照组MAP、HR升高幅度均显著高于观察组(均P<0.05)。拔管5 min后除对照组MAP仍有所上升外,其他指标均有所下降,但对照组MAP、HR仍显著高于观察组(均P<0.05)。至拔管10 min,对照组MAP、HR仍显著高于观察组(均P<0.05)。至拔管后5、10 min对照组血浆E、NE水平较拔管时有所下降,但仍高于拔管前(均P<0.05)。两组患者拔管时间和苏醒时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在麻醉手术结束时,应用盐酸右美托咪啶可有效预防或减轻卵巢癌根治手术围苏醒期的心血管反应,且安全性较好,值得推广。