超声在剖宫产瘢痕妊娠评估中的临床应用总结

Ultrasound in the evaluation of clinical application of summary cesarean scar pregnancy

目的探讨超声对于剖宫产瘢痕妊娠评估的应用价值。方法选择我院妇科收治的100例剖宫产瘢痕患者作为观察对象,回顾性总结患者的超声影像特点。结果超声检查后,有6名患者诊断为剖宫产瘢痕妊娠,剖宫产瘢痕妊娠发生率为6.0%。总结12例剖宫产瘢痕妊娠患者的超声声像图特点,可分为3种类型:单纯孕囊型、部分位于宫腔型和混合回声包块型:(1)单纯孕囊型:在患者的子宫下段瘢痕处可见孕囊,孕囊内可见胎芽,部分患者可见卵黄囊,有胎心搏动,孕囊附着处子宫肌层明显变薄,子宫肌层厚度不足0.5 cm,宫颈形态正常,彩色多普勒血流显示孕囊周围存在丰富血流信号;(2)部分位于宫腔型:于患者瘢痕处可见妊娠囊,该妊娠囊向宫腔内突出,孕囊附着处子宫肌层明显变薄,子宫肌层厚度不足0.5 cm,宫颈形态正常,彩色多普勒血流显示孕囊周围存在丰富血流信号;(3)混合回声包块型:在患者的子宫下段瘢痕处可见包块,包块内呈不均匀回声,主要为无回声、低回声或者弱回声,子宫下段内膜显示不清,子宫下段瘢痕处包块和膀胱间子宫肌层变薄,彩色多普勒血流显示包块周围存在丰富血流信号。结论超声能够较为准确对剖宫产瘢痕妊娠进行评估,值得临床应用。