Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤的超早期和早期手术治疗

目的:探讨超早期和早期手术治疗Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤的临床效果。方法:选择收治的Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤患者60例,根据手术治疗时机分为超早期手术治疗组和早期手术治疗组。2组患者根据具体临床情况可采用开颅手术夹闭治疗和介入栓塞手术治疗。采用格拉斯哥预后评分评定患者预后,记录2组术后并发症发生情况。结果:超前手术治疗组GOS评分4~5分共18例,预后良好率为64.3%。早期手术治疗组GOS评分4~5分共21例,预后良好率为65.6%。超早期手术治疗组预后良好率和早期手术治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超早期手术治疗组存活率和早期手术治疗组存活率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。早期手术治疗组并发症(再出血、脑积水、脑梗死、脑血管痉挛、颅内感染)发生率和早期手术治疗组并发症近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超早期和早期手术治疗Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤均能取得较好临床效果,术后并发症近似,可根据患者具体临床情况选择超早期手术或早期手术治疗。