西宁地区颅脑损伤患者CRP、D-二聚体动态变化对疾病严重程度及预后的评价

目的研究西宁地区颅脑损伤患者C反应蛋白(CRP)、D-二聚体动态变化对疾病严重程度及预后的评价。方法 220例颅脑损伤患者,根据入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分将患者分为轻型、中型、重型和特重型,各55例。根据伤后3个月时患者格拉斯哥预后评分法(GOS)将患者分为预后良好组(115例)和预后不良组(105例)。检测不同分型患者1、3、7、14 d的CRP、D-二聚体指标的变化情况,并比较预后良好组与预后不良组的CRP、D-二聚体水平,分析CRP、D-二聚体与颅脑损伤患者GCS、GOS评分的关系。结果颅脑损伤患者同一时间的CRP及D-二聚体浓度随着GCS评分升高而升高,同一分型患者的CRP及D-二聚体浓度随着时间延长而降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。伤后3个月时,两组的CRP、D-二聚体水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明CRP、D-二聚体水平越高,GOS评分越低,预后越差,两者呈负相关(r=-0.977、-0.885,P<0.05)。结论 CRP、D-二聚体浓度变化在某些程度上决定预后。