初产妇第二产程侧卧位自发用力的效果

目的比较初产妇第二产程侧卧位自发用力与平卧位指导用力的效果。方法选取自然分娩的低危初产妇200例,排除高危因素。随机分为观察组及对照组,每组100例。两组产妇第一产程自主选择舒适体位。进入第二产程后,观察组侧卧位自发用力,根据产妇意愿用力;对照组采取平卧位指导屏气延长用力。比较两组第二产程时间、用力时间、产程中胎心变化、会阴侧切率、会阴水肿程度、产后出血、新生儿窒息等情况。结果观察组第二产程时间、用力时间短,会阴侧切、会阴水肿、产程中胎心变化发生率低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。对照组新生儿窒息1例,观察组无新生儿窒息,差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程侧卧位自发用力可提高分娩舒适度,缩短第二产程及用力时间,减少产妇体力消耗,提高分娩质量。