超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值。方法应用Vivide7、i E33彩色多普勒超声诊断仪(探头频率为2~4 MHz)对16例临床诊断为心功能不全和心律失常的患者进行多切面探查,总结NVM患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 16例患者的超声心动图均具有明显特征,病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,为致密层,内层较厚,为丰富的肌小梁及大小不等深陷其间的隐窝,好发于心尖部及侧壁。彩色多普勒超声可测及隐窝内的血流信息与心腔相通。16例患者均累及左心室,均伴有不同程度的二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣的瓣膜反流,其中15例存在左心功能不全,8例患者伴有完全性左束支传导阻滞,5例伴有室性早搏,3例伴有心房颤动。结论 NVM具有典型的超声心动图表现,超声心动图在无明显症状阶段即可确诊,是诊断NVM的最佳选择。