心脏直视手术下不同超滤方法对胶体渗透压的影响

目的:分析研究婴幼儿在体外循环(ECC)下进行心脏直视手术,不同的超滤方法对围术期胶体渗透压(COP)的变化影响。方法:选取笔者所在医院在2015年7月-2016年8月收治的21例体重小于10 kg的先天性心脏病患儿作为本次的研究对象,将其分为观察组(11例)与对照组(10例)。对21例患儿在体外循环下进行心脏直视手术,给予观察组患儿实施改良超滤,给予对照组患儿实施常规超滤。观察两组患儿在围手术期内各个时间点的COP值变化,诱导前后的HCT、围术期输血量、胸腔引流量、呼吸机使用时间。结果:超滤后与ECC后1 h,两组患儿的COP值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的HCT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的围术期输血量、胸腔引流量、呼吸机使用时间均显著优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在体重小于10 kg的先天性心脏病患儿中实施体外循环心脏直视手术,不同的超滤方法会影响COP值的改变,而改良超滤能够减少患儿在围手术期的输血量与胸腔引流量,对改善患儿的器官功能和预后有着积极的促进作用。