急性白血病患者围化疗期医院感染情况调查与分析

目的:调查了解急性白血病患者围化疗期医院感染发生情况。方法:采用自行设计的调查表,对某军队医院收治的急性白血病患者157例围化疗期医院感染发生情况进行调查,并分析医院感染危险因素。结果:本组157例中,发生围化疗期医院感染50例(67例次),医院感染发生率为31.8%(42.7%)。本次共分离出感染病原菌20株,其中革兰阴性菌13株(65.0%),真菌5株(25.0%),革兰阳性菌2株(10.0%)。感染部位居前3位的是上呼吸道(44.8%)、口腔(14.9%)和肺部(10.4%)。单因素分析结果显示,更改化疗方案、使用糖皮质激素、住院次数、住院时间、化疗时间、化疗疗程、完成化疗后住院时间、白细胞计数、粒细胞计数为急性白血病患者发生医院感染的可能危险因素。Logistic多元逐步回归分析结果显示,更改化疗方案、化疗时间、完成化疗后住院时间进入以医院感染为因变量的回归方程(P<0.05,P<0.01)。提示,更改化疗方案、化疗时间、完成化疗后住院时间为发生医院感染的独立危险因素。结论:急性白血病患者围化疗期医院感染发生率较高,更改化疗方案、化疗时间、完成化疗后住院时间是发生医院感染的独立危险因素。