声触诊组织量化评估乳腺实性肿块良恶性的临床价值研究

目的:探讨声触诊组织量化(VTQ)技术用于鉴别乳腺实性肿块良恶性质的临床价值。方法:选择乳腺肿瘤98例共108个实性肿块,应用VTQ技术分别获得代表肿块中央部位及周围正常腺体硬度的剪切波速度(VS),再与病理检查结果对照,比较良恶性乳腺肿块VS的差异,应用ROC曲线获得最佳截断值(cutoff),并判断指标的诊断效能,同时分别比较良恶性乳腺肿块中央部位与周围正常腺体VS的差异。结果:良性乳腺肿块与正常腺体VS均值分别为(2.62±1.82)m/s、(1.31±0.18)m/s,两者比较差异非常显著(P<0.01);恶性乳腺肿块与正常腺体VS均值分别为(6.96±2.50)m/s、(1.26±0.25)m/s,两者比较差异非常显著(P<0.01);恶性乳腺肿块与良性乳腺肿块VS均值分别为(6.96±2.50)m/s、(2.62±1.82)m/s,两者比较差异非常显著(P<0.01)。ROC曲线获得最佳cutoff值为2.78m/s;以VS>2.78m/s诊断为恶性与病理结果对照,VTQ技术诊断恶性乳腺肿块的敏感度为91.18%,准确度为89.74%,特异性为88.64%,与病理结果高度一致(Kappa=0.793,P<0.01)。结论:VTQ评估有助于鉴别乳腺实性肿块的良恶性质。