肝硬化中成药的合理应用

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥散性肝损害。在我国,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性和血吸虫性肝硬化。病理组织学上,因广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。代偿期肝硬化多属于中医学的"癥积"范畴;失代偿期肝硬化出现腹水者则属于"鼓胀"范畴;其他还涉及"黄疸""胁痛""水肿""血证"等病证。中医学认为,本病基本病机是正虚邪恋,气虚血瘀为本,湿毒热邪稽留为标;肝阴虚、湿热之邪及血脉瘀阻为肝硬化共有的3个基本因素。根据本病气虚血瘀的基本特点,治疗时宜虚中求实、补泻兼施,以益气化瘀为基本治法。本文根据中医学的辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就肝硬化中成药的合理应用进行了阐述。