血清CA125联合HE4及卵巢恶性肿瘤风险算法指数在诊断绝经前后卵巢癌中的价值

目的探讨血清CA125联合HE4及卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)指数在诊断绝经前后卵巢癌中的价值。方法选取2011年1月-2017年1月广州市花都区妇幼保健院收治的80例卵巢囊肿患者(卵巢囊肿组)和80例卵巢癌患者(卵巢癌组)为研究对象,另选取同期在该院接受体检的80例健康妇女为健康对照组,分析比较3组研究对象的血清CA125和HE4水平,计算3组入选人员的ROMA指数并进行相应的统计学分析。结果卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平和ROMA指数均显著高于卵巢囊肿组患者和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绝经前ROMA(Pre-ROMA)指数在绝经前诊断卵巢癌效能中敏感度为100.00%,显著高于HE4和CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HE4的阳性预测值和特异度均为100.0%,均显著高于Pre-ROMA指数和CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pre-ROMA指数的阴性预测值为100.0%,显著高于HE4,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经前以健康对照组和卵巢囊肿组作为参照时,Pre-ROMA指数和HE4诊断卵巢癌的曲线下面积分别为0.569、0.568,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绝经后以健康对照组和卵巢囊肿组作为参照时,CA125、绝经后ROMA(Post-ROMA)指数以及HE4的曲线下面积分别为0.642、0.664、0.681,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清CA125在绝经后卵巢癌患者中的诊断敏感度高于绝经前卵巢癌患者,而HE4则对绝经前后的卵巢癌患者均具有较高的诊断效能,其特异度显著优于CA125,两者联合检测并计算患者ROMA指数能够有效提升临床上对卵巢癌患者的诊断效能。