血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

目的分析血培养阳性病原菌分布及药物敏感性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法选取2015年1月至2016年12月南京医科大学第一附属医院临床住院和门诊患者送检的血培养标本中分离的1 495株病原菌进行研究,比较主要病原菌分布情况、药物敏感试验情况。结果 1 495例血培养阳性病原菌中,构成比位居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌303株(20.27%)、肺炎克雷伯菌205株(13.71%)、金黄色葡萄球菌103株(6.89%)、表皮葡萄球菌80株(5.35%)和鲍曼不动杆菌71株(4.75%);血培养阳性病原菌主要来源于ICU(14.05%)、血液科(13.38%)和感染科(7.96%)等科室;大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南和美洛培南的敏感率在95.00%左右,对哌拉西林、头孢唑啉、头孢曲松和头孢呋辛的敏感率低于30.00%;肺炎克雷伯氏菌对亚胺培南和美洛培南的敏感率在84.00%左右;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍保持较高的敏感性,而对青霉素和苯唑西林的敏感性很低。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星和复方磺胺甲噁唑的敏感率分别为66.70%、47.8%和37.10%,对其他药物的敏感率均在30.00%以下。结论定期监测和分析当地患者血培养阳性病原菌种类及药物敏感性,对临床合理使用抗菌药物具有重要指导意义。