对脑损伤植物人患者自行排尿的护理干预研究

目的通过对脑损伤植物人患者持续实施膀胱功能恢复锻炼,最终达到患者在未苏醒状态下也可拔除留置尿管自行规律排尿的目的。方法采用非同期对照研究,将2012年1月-2013年12月收住的32例患者作为对照组,采用常规会阴及留置尿管护理,将2014年1月-2015年12月收住的36例患者作为干预组,除常规护理外,采用早期持续定时夹管放尿的膀胱功能锻炼,比较两组拔除尿管后自行排尿率、尿管堵管发生率、尿管相关感染发生率情况。结果干预组拔除尿管后自行排尿率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),留置尿管期间,干预组尿管堵管发生率和尿管相关感染发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对植物人状态患者,通过持续膀胱功能恢复锻炼,能使44.44%的患者在昏迷状态拔除尿管,实现自行规律排尿,规避长期留置尿管导致的尿管相关感染的发生风险,且持续夹管定时放尿不会增加留置尿管期间的尿管堵管率及感染率。