自制体位垫对肥胖患者腰椎手术术中出血量的影响

目的:研究自制体位垫对肥胖患者腰椎手术中出血量的影响。方法:选取在我院行腰椎手术患者100例,体重指数BMI>25 kg/m2,完全随机分为实验组和对照组,每组各50例。实验组采用可调节的自制体位垫;对照组采用表面覆盖凝胶的弓形体位垫。对比两组患者的术中出血量、翻身前后的气道压峰值、不同时间点[俯卧位前(T0)、俯卧位后(T1)、术中1 h(T2)、术毕仰卧位前(T3)、仰卧位后(T4)]血流动力学指标的变化情况以及术中出入量等指标。结果:与弓形体位垫相比,自制的俯卧位垫组术中出血量少,翻身后气道压峰值低于弓形体位垫组,但是不同时间点血流动力学指标与弓形体位垫组相比差异无统计学意义(P>0.05),术中胶体、自体血入量及尿量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)、两组患者不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制体位垫组术中出血量降低,患者术中晶体输注量降低同时对体位改变时气道压力的影响小,值得临床推广应用。