淀粉样脑血管病与脑血管炎性反应的相关性及临床意义

目的探讨淀粉样脑血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)与脑血管炎性反应之间的相关性及其临床意义。方法选取43例CAA大鼠的脑标本行常规染色实验,且对刚果红染色筛选出的脑血管炎性反应兼CAA的脑切片实施T淋巴细胞亚群免疫组化染色。结果所选样本中有36例无脑血管炎症,7例(16.28%)病患有淋巴细胞浸润表现,存在脑血管炎性反应。参照有无脑血管炎性反应分为两组,组间比较,脑血管炎性反应的痫性发作、高血压、CSF蛋白含量、糖尿病、脑白质变性程度显著区分于无脑血管炎症者(P<0.05)。CAA兼脑血管炎性反应病患B淋巴细胞、多核巨细胞未病变,7例T淋巴细胞亚群出现紊乱。结论 CAA体征表现为高CSF蛋白及脑白质损伤等,符合脑血管炎性反应。CAA与脑血管炎症可能存在密切关联,可能为CAA同脑血管炎症症候群。