急性百草枯中毒患者预后影响因素分析

目的探讨急性百草枯中毒患者预后的影响因素。方法回顾性分析自2009年8月至2015年6月沧州市人民医院收治的166例急性百草枯中毒患者的临床资料,根据患者预后分为存活组72例与死亡组94例。比较两组患者的入院时血液百草枯浓度、首次洗胃距中毒时间、首次血液灌流距中毒时间、24 h最差急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、24 h最差p H、24 h最差HCO_3^-、24 h最差白细胞计数、24 h最差K^+、24 h最差血肌酐(CR),并行多因素Logistic回归分析。结果存活组患者首次洗胃距中毒时间、入院时血液百草枯浓度、24 h最差APACHEⅡ评分、24 h最差白细胞计数、24 h最差CR均明显低于死亡组,24 h最差p H、24 h最差HCO_3^-、24 h最差K^+均明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。首次洗胃距中毒时间、入院时血液百草枯浓度、24 h最差APACHEⅡ评分、24 h最差白细胞计数、24 h最差CR是急性百草枯中毒患者死亡的危险因素,而24 h最差p H、24 h最差HCO_3^-、24 h最差K^+是急性百草枯中毒患者死亡的保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论首次洗胃距中毒时间、入院时血液百草枯浓度、24 h最差APACHEⅡ评分、24 h最差白细胞计数、24 h最差CR、24 h最差p H、24 h最差HCO_3^-、24 h最差K^+可作为判断急性百草枯中毒患者预后的临床指标。