艾拉莫德阶段性联合甲泼尼龙与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎伴白细胞减少的疗效观察

目的探讨艾拉莫德阶段性联合甲泼尼龙和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)伴白细胞减少患者的临床效果。方法选取内江市第二人民医院收治的RA伴白细胞减少患者共60例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,根据患者情况加减甲泼尼龙,试验组患者给予在对照组基础上加用艾拉莫德,两组疗程均为12周,比较两组患者的治疗效果。结果治疗3个月后两组患者ESR水平、CRP水平、DAS28评分较治疗前均明显降低,白细胞计数水平较治疗前增高,且试验组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数28(DAS28)评分均低于对照组,白细胞计数水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组对白细胞减少症治疗的显效率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者的ACR20(86.67%)、ACR50(46.67%)、ACR80(16.67%)缓解率均明显高于对照组的ACR20(63.33%)、ACR50(20.00%)、ACR80(0.00%)缓解率,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论艾拉莫德阶段性联合甲泼尼龙和甲氨蝶呤治疗RA伴白细胞减少能显著提高疗效,更好的改善症状及实验室指标。