AHA脑卒中课程对院外急救医务人员相关认知与送院选择的影响

目的通过引入美国心脏协会american heart association，AHA）脑卒中课程对院外急救医务人员的规范化培训，从而了解其对院外急救医务人员急性脑卒中相关知识和送院选择的影响，为及时准确送院，做好院外院内衔接提供培训及指导建议。方法采用问卷方法进行集中调查，经过分批进行AHA—ACLS脑卒中章节培训及宣教后再次进行问卷调查，分析两次调查情况。并结合区域医院由急救车送达的溶栓患者的数量变化进行相关性分析。结果经过AHA—ACLS脑卒中章节培训后100％对患者是否发生卒中选择了按照辛辛那提量表来进行评价；97．7％的人员认为如果接诊患者为急性脑卒中患者，则应送往最近的脑卒中中心单位。100％的人员认为急性缺血性脑卒中的最有效的治疗是时间窗内的静脉溶栓。相关性分析显示院外急救人员在经过AHA脑卒中课程培训后对急性脑卒中患者的诊断后的预警率明显提高，溶栓时间窗的把握和送院选择上都有明显改善。结论院外急救医务人员经过培训及宣教后针对急性脑卒中患者的诊断、转送选择、溶栓治疗观念都明显提高。急性脑卒中救治体系中可考虑加强院前急救人员的培训，推进急性脑卒中院外院内一体化救治模式。