益气养阴、化痰活血法治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效观察

目的探讨益气养阴、化痰活血法对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法本研究选取2016年1月~2016年12月于北京中医医院顺义医院、北京中医医院门诊及住院的气阴两虚型IPF患者41例,随机分为对照组(10例)、1疗程组(10例)、2疗程组(10例)及3疗程组(11例)。对照组患者予安慰剂口服,1疗程组口服1个疗程"益气养阴、化痰活血方",2疗程组口服2个疗程"益气养阴、化痰活血方",3疗程组口服3个疗程"益气养阴、化痰活血方"进行治疗。分别于试验前、试验1疗程后、试验2疗程后及试验3疗程后检测中医证候积分、6分钟步行试验、肺功能、HRCT评分、SGRQ评分、血气分析指标,并检测不良反应发生情况。结果试验1疗程,3个治疗组患者中医证候积分较治疗前明显减轻(P<0.05),3治疗组患者中医证候积分较对照组明显降低(P<0.05);试验2疗程,3个治疗组患者中医证候积分较前略有改善(P>0.05);试验3疗程,2疗程组及3疗程组患者中医证候积分较前略有改善,且3疗程组患者评分显著试验1疗程组患者(P<0.05);试验1~3疗程,3个治疗组患者6MWT较治疗前略增加,且随着治疗疗程的增加6MWT也有所增长(P>0.05);治疗1~2疗程,3个治疗组患者VC、TLC较治疗前略降低(P>0.05);治疗3疗程,对照组患者较3疗程组患者VC、TLC显著降低(P<0.05);治疗前后各组患者DLCO改善不明显(P>0.05);治疗1~3疗程,HRCT评分较前差异不明显(P>0.05);试验1疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较治疗前略降低,而对照组患者SGRQ评分较前升高(P>0.05);与对照组比较,3个治疗组患者SGRQ评分明显降低(P<0.05);试验2~3疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较前略有改善(P>0.05);试验3疗程,3疗程组患者评分显著低于1疗程组患者(P<0.05);试验1~3疗程,3个治疗组患者氧分压较治疗前略增加,二氧化碳分压较前略降低,且随着治疗疗程的增加改善程度更明显,但差异无统计学意义(P>0.05);四组患者并未发生药物导致的不良反应。结论益气养阴、化痰活血方能够显著提高患者生存质量,延缓疾病发展,用药安全,疗效确切。